四平牙外科正畸如何确保安全性

一.四平牙外科正畸如何确保安全性

1、在术后唾液中带有少量血迹是术后常见现象。手术当天不要洗牙漱口，手术后次日可开始洗牙漱口。可用1%双氧水、1：5000呋喃西林液含漱;四平牙外科正畸如何确保安全性？

2、注意保持口腔卫生，并全身应用抗生素1～2周;

3、如手术范围较小，当日即可进饮食，如手术范围较大，则应补充液体;

4、如术后渗血较多，应随时复诊。一般可在术后第3日复诊，观察术后反应，检查咬合情况及固定是否牢靠。术后3～5天内可发生肿胀，一般1周内即可消退。1周后复诊拆线;

5、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询;

6、术后应遵医嘱定期复诊，检查伤口有无慢性感染及牙-骨复合组织块愈合情况，观察牙髓有无坏死及有无根尖病变发生，骨块有无慢性炎症，有无病灶发生，有无死骨形成，牙列恢复的情况，(牙合)关系的变化，咬合及咀嚼的情况，面部形态的改善等。

牙外科正畸发生的原因：牙髓的血液阻断是发生死髓的根本原因。大骨块由于含牙较多，根尖截骨少，横行截骨时截骨线距根尖较远。故很少损伤根尖的血运。下颌死髓率低主要是由于下颌牙前牙手术常设计成大骨块移动有关。

二. 牙外科正畸适用于哪些情况

1、成年人;

2、由于颌骨畸形严重造成牙(牙合)畸形，仅以正畸方法不能矫正者;

3、有要求手术矫治的迫切愿望者;

4、牙周情况不允许正畸者;

5、没有后牙和支抗牙，正畸较为困难者;

6、有正畸医师配合者。

上颌的切牙与尖牙牙根较粗大，且根尖距离骨块较远，术中损伤较小，死髓率较低，在手术中为了避免牙外科正畸的发生，除要注意不断提高手术的经验与手术技巧以外，更应注意局部的解剖，选用厚薄及外形适当的骨凿，掌握用凿的技巧及手感，根尖上截骨一定在在根尖上０。５ＣＭ以上，牙根间隔距离不应小于２ＣＭ，上颌牙横断时应多从腭侧根尖上０。５ＣＭ进行。同时还要注意在牙齿排列整齐时尽量做大骨块（多用于反合，开合，深覆合，深覆盖）。

上颌畸形所致的前牙开（牙合）且面下部长度过长者，或损伤引起的上颌骨块下降错位愈合而造成的开（牙合）者，可切断上颌磨牙区的牙槽突，并切除适当宽度的条状骨质，上移两侧后牙-骨复合组织块，恢复（牙合）关系后做颌间结扎固定或夹板固定。

牙外科正畸治疗的常规程序：①全身健康治疗；②牙体、牙周等口腔综合治疗；③术前设计；④外科手术治疗。