鹰潭根管充填是否存在危险

侧支根管又称副根管。这是牙齿生长发育形成的。常常在根尖部和根分叉处能见到。有关根分叉和根尖部侧支根管的存在,国内外已有许多研究资料证明。除此以外,两根管间的侧支称为管间侧支,此外尚有主根管向四周发出的细小分支,称为根尖细支。管间侧支和根尖细...

侧支根管又称副根管。这是牙齿生长发育形成的。常常在根尖部和根分叉处能见到。有关根分叉和根尖部侧支根管的存在,国内外已有许多研究资料证明。除此以外,两根管间的侧支称为管间侧支,此外尚有主根管向四周发出的细小分支,称为根尖细支。管间侧支和根尖细支都属于侧支根管。目前对侧支根管的诊断缺乏有效手段。多数人的注意力集中在牙X线片上,希望从牙片上观察到侧支根管。由于正常牙片不能显示所有的侧支根管,尤其是颊、舌方向的侧支根管更难显示,因此有人建议采用特殊的放射技术和条件,但未指出具体的放射技术和条件的数据。又有人建议用牙齿贴面从瘘管插入摄片或向根管内注入水溶性有机碘显影剂,希望有部分显影剂渗入侧支根管。这些方法还没有在临床上推广使用。关于侧支根管的处理,目前尚无特殊有效手段。因为侧支根管太细,往往和主根管形成角度,根管器械难以进入侧支根管,可是侧支根管引起的临床症状又影响主根管的治疗效果,作为临床医生来说,必须作出努力解决病人的痛苦。现国内已有报道,可通过常规处理方法的特殊技术充填侧支根管。如我国苏宗辙和顾志苓采用半软牙齿贴面根管充填术封闭根尖孔,有几例根尖区的侧支根管和细小根尖、分支都完满充填。我国徐根源和张忠尼报告两例感染的侧支根管,采用防腐糊剂握克哌尔加牙齿贴面尖或银尖,实现了侧支根管的充填。鹰潭根管充填是否存在危险?

鹰潭根管充填是否存在危险

???1.根管充填后暂封物初凝时间为2小时,24小时后才能完全凝固,所以治疗后2小时后才能吃食物24小时内不能用患侧咬太硬的固体食物。

一.鹰潭根管充填是否存在危险

2.治疗后一周内会出现少许咬合痛,胀痛,感觉牙齿有伸长感属正常的物理反应,一周后上述症状会慢慢改善直至消失。

3.如二周后上述症状没有改善或加重者请至电跟我们医生联系。

4.牙体做完根管治疗后一般脆性比较大,在咬比较硬食物时会导致牙齿折裂建议做完根管治疗后做冠套修复,让牙齿整体受力而不会导致容易折裂,如没有做冠套者,不要用该牙咬比较硬的固体食物,因牙齿折裂时如果范围较大者一般都不能保留该患牙而要整个拔掉。

5.龋坏的牙体范围比较大时充填物一般很容易脱落,建议用冠套修复效果较好,如没有做冠套者不要硬太硬的固体食物如上述4项所述。

6.根管治疗一周后如没有出现疼痛现象应及时过来复诊做长久充填。

但是对于牙齿病变较严重,炎症已经波及牙髓的患牙,就必须采取去除牙髓的方法方能保存牙齿。

二. 根管充填的技术要点目前的根管充填技术有侧方加压充填技术、垂直加压技术、热牙齿贴面充填技术、混合充填技术及固核充填技术等

一般认为热牙齿贴面垂直加压充填效果较好。

1、根管充填的时机根据临床情况,可选择根管充填后即刻根管充填,也可择期再进行根管充填。

对于有炎性渗出或有临床症状的根尖周炎病例,应在症状缓解、感染控制显效后再行根管充填。

2、根管充填的基本目标使用生物相容和生物惰性材料封闭清洁成形后的根管腔隙,杜绝渗漏,达到控制感染、促进根尖封闭和根尖病变愈合的目的。

3、根管充填的主体材料目前临床主要应用的材料是牙齿贴面(天然树胶与氧化锌等的混合物),与封闭剂配合使用。

4、根管封闭剂与牙齿贴面配合使用,封闭牙本质小管和微细根管腔隙,增加材料与根管的密封性。

三. 本次是研究4种不同根管充填方法对ObturaⅡ系统充填根管微渗漏的影响

1材料与方法

1.1标本及主要实验材料40个因正畸拔除的下颌前磨牙,室温下保存于含有0.2%叠氮钠的生理盐水中。随机分为4组,每组10颗:A组为手用K锉组,B组为Profile组,C组为超声组,D组为Profile 超声组。

1.2根管充填与充填A组采用常规法预备根管:选用K型根管锉,自15#器械开始,逐号进行,均预备至根尖止点,主尖锉预备至40#。B组采用逐步深入法预备根管:逐步深入法预备根管至主尖锉06/25。C组采用超声法预备根管:分别使用15#?25#?40#超声扩大锉预备根管至工作长度。D组采用Profile结合超声技术预备根管。各组预备过程中,交替使用3%双氧水?生理盐水冲洗根管。牙齿根管充填结束后吸干,固定。将一支古塔胶装入材料盒,打开ObturaⅡ电源开关,温度设定在160℃加热。等温度显示仪显示古塔胶温度已达到预定温度后,选择4号注射针,旋紧。挤出注射针内的少许低温度牙齿贴面,将注射针伸入根管内,距根尖孔3mm左右。加压注入牙齿贴面至根尖1/3根管,然后用平头充填器加压完成根尖1/3根管充填,再次注射热塑牙齿贴面至根管口。水门汀充填器在根管口垂直加压1min,使牙齿贴面充分压实。热挖匙去除髓室内多余牙齿贴面,锌水门汀封闭窝洞。

1.3微渗漏检测对所有牙齿进行处理并采集数据,所得实验结果用SPSS统计软件进行方差分析。

2结果

统计分析结果见表1,各组牙根染色线长度见表2。