在2025年,美容外科领域的一项重要进展是针对亚裔人群的隆鼻术技术。隆鼻术,尤其是对于鼻背高度的提升,是许多求美者的选择。然而,手术操作中使用的不同填充材料带来了挑战,并可能伴随并发症。为了解决这一问题,日本AnesisBiyou诊所的美容外科医生Mizuno T等提出了一种创新的手术方法。
手术方法概述
本研究纳入了28名年龄在18至43岁之间的患者,平均年龄为27岁。其中,15名患者进行了初次隆鼻术,13名患者进行了修复鼻成形术。这些患者之前曾置入硅胶假体,但无鼻挛缩。
手术技术细节
手术在全麻下进行,通过鼻内切口或鼻外切口入路。首先,沿软骨膜上和骨膜下剥离皮肤软组织罩。若存在先前的硅胶假体,则将其取出。接着,对大翼软骨(LLC)进行松解,以便于脚间区剥离后能使其向前移动。
鼻中隔延长移植隆鼻术
鼻中隔延长移植隆鼻术的第一步是用鼻中隔延长移植物改善鼻尖突度。通过显露鼻中隔尾端,提升双侧鼻中隔黏软骨膜瓣,采集鼻中隔软骨,保留“L”形的软骨支架。鼻中隔延长移植物由背侧延长的撑开移植物和鼻中隔尾端延长移植物构成,外观类似倒“V”形。
混合的自体肋软骨移植
混合的自体肋软骨移植的第二步包括用实心的船形肋软骨移植物填充骨性鼻背,并用筋膜包裹的软骨丁移植物塑形软骨性鼻背。采集右侧第6肋软骨,深度约为软骨厚度的75%,以确保肋骨的连续性。将肋软骨的直部分雕刻出实心的船形移植物,长度为2~3cm,底面雕刻呈凹形,以适合自然的鼻背曲度。
术后结果与并发症
随访时间平均为28个月。20例患者经鼻内切口入路,8例经鼻外切口入路。该方法获得了令人满意的鼻轮廓。患者的鼻尖可移动、柔韧,无不适感。12例患者对鼻轮廓效果非常满意,10例满意,6例不满意并要求修复术。术后即刻所有供区和手术部位均无并发症。移植物相关的并发症包括4例实心肋软骨移植物显露,1例实心肋软骨移植物卷翘,3例颞深筋膜包裹的软骨丁移植物吸收诱发鼻尖上凹陷畸形,2例鼻中隔延长移植物尾端歪斜。这些并发症均不严重。
医美整形行业的潜规则
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